百胤視力整復所

眼科門診點散瞳劑:

    一般患者驗完視力後，醫師會根據患者的視力、臨床症狀來判斷該做哪些檢查，而眼底檢查須將瞳孔放大，因檢查時必須讓光線照射眼底，才能將眼底看清楚，但是光線照射進去，瞳孔便開始收縮，也就是縮瞳，瞳孔變得很小，如此一來反而看不清楚眼底所以需要散瞳。

    不是每個人都能點散瞳劑，尤其”閉鎖性青光眼”患者，點散瞳劑造成眼壓升高，易引起急性青光眼。因此，點散瞳劑屬”醫療行為”，眼科醫師才可執行。

“散瞳劑”如何檢查近視?

    散瞳劑分兩種，一種是”瞳孔放大劑”，針對瞳孔有放大作用;一種是”睫狀肌鬆弛劑”，可讓睫狀肌放鬆，使肌肉不會僵住，所以可以偵測近視真實度數，可算出假性近視度數，與隱性遠視度數。

舉例來說，A近視度數600度，點”睫狀肌鬆弛劑”後可能變成500度，所以可知這位患者有假性近視100度。B遠視度數300度，點”睫狀肌鬆弛劑”後可能變成500度，所以可知這位患者有隱性遠視200度。

    一般而言，兒童第一次門診的度數不一定準，所以要靠散瞳劑。

散瞳劑的影響

長期點長效型散瞳劑，只要一滴即能維持一周使瞳孔一直處於散大狀態，而瞳孔無法自然收縮，大量光線包括紫外線，就容易進入眼內，會對水晶體或視網膜產生不良影響;令人擔心的是，例如水晶體一但大量吸收光線後會變混濁，就有可能增加罹患白內障的風險。

為什麼瞳孔正常收縮很重要?

    瞳孔收縮是一種反射動作，也是救命作用，能使強光射入瞳孔即能產生自然保護機制，不致傷害眼睛。而點長效散瞳劑後，因為瞳孔一直處於散大狀態，於是會有強烈畏光的現象，必須於戶外活動時戴遮陽帽，以及太陽眼鏡等來保護眼睛。

    尤其小孩子因為水晶體太清澈，無法抵擋光線，所以光線太強時會畏光，或瞇眼睜不開，對光線強弱的調節功能鈍化。小孩們會很明顯的是靠眼皮遮掉過量的光線。

建議:

    烈陽高照，外出時切記要戴上灰色或褐色質優且符合自己的太陽眼鏡，如此可以阻擋紫外線，防止眼球氧化與白內障。

參考出處:百胤視力整復所訓練手冊。華人健康網-陳瑩山醫師報導。